Прегледите без направление на места струват почти двойно.
Високите цени на прегледите при специалист карат все повече пациенти да ги отложат – като например Асенка, която споделя, че ако няма направление, дори и да има нужда от лекар, предпочита да изчака.
„Бих чакала да отида с направление. Не мога да си позволя да си плащам при положение, че пенсията ми е 537 лв., а плащам и квартира. Сама си дайте сметка – не бих плащала, ще си чакам“, категорична е Асенка Рангелова.
Увеличението в цената на прегледите идва на фона на отпуснатата от НЗОК по-висока цена, която плаща за първичен преглед при специалист. Тя вече е 46 лв. за възрастен и 48 лв. за дете. За вторичен преглед отпуснатата сума е съответно 18 и 19 лв. Според болниците обаче сумата е недостатъчна.
„Това увеличение е естествена реакция на разходите, които се генерират от лекарите. Все пак става дума за прегледи при едни много високоспециализирани експерти, чието обучение отнема повече от 10 години, които са вложили толкова много в това да станат специалисти и те имат някакво очакване за своето възнаграждение“, обяснява адвокат Свилена Димитрова, която е председател на Българска болнична асоциация.
„На първо място увеличението не е задоволително, но това се дължи на факта, че ние имаме ограничени средства в бюджета на НЗОК. Не може нашите медицински специалисти да бъдат в пъти по-ниско платени от европейските си колеги, а всичко друго да заплащаме на европейски цени – и лекарствата, и апаратурата. Нали всичко ни е европейско, но на хората им плащаме колкото може, защото толкова има“, отчита още адвокат Свилена Димитрова пред бТВ.
За да балансират разходите си, повечето специалисти вдигат цената на прегледите. Проверка в четири от най-големите градове у нас и сравни таксите за консултация при някои от най-предпочитаните лекари в медицинските платформи.
Данните показват, че най-скъпи са прегледите без направление в София. В столицата например посещението при кардиолог без направление струва около 80 лв. Ако човек избере специалист в Пловдив или Бургас, средната цена е около 60 лв., а във Варна – 65 лв.
Прегледите при гинеколог са най-скъпи във Варна – пациентите в морската столица биха платили средно около 80 лв. София е на второ място със 70 лв. за преглед. Подобни са цените и в Бургас, а в Пловдив прегледът е средно около 60 лв.
За ендокринолог в столицата пациент ще плати 70 лв., същата е цената и във Варна. В Пловдив сумата е около 50 лв., а в Бургас – 65 лв.
„Повече от 40 лв. – не. Не бих дала толкова пари за един преглед. При наложителен случай – да. За профилактика не бих дала 200 лв. – в никакъв случай, защото пенсията ми е 529 лв., а съм с 37 години стаж“, коментира темата Румяна.
Повечето лекари предпочитат да приемат пациенти в кабинета си без направление, заради ниското заплащане от страна на държава.
„Особено в определени специалности – лекарите нямат интерес да провеждат прегледи за тези пари за специализирана извънболнична помощ. Тези, които да кажем, че са решили да имат практика с направления по НЗОК, са малко. Ето защо при тях т.нар. листата на чакащите е по-голяма“, пояснява още адвокат Свилена Димитрова.
Макар цената за прегледите да е висока, някои пациенти са готови да я платят.
„Такова ми е положението, че няма как да отида на други прегледи, трябват ми по-големи специалисти. Какво да кажа, плащам колкото ми искат, какво мога да направя. Те не искат такива пари само за платените прегледи. 200-400 лв. на преглед давам, зависи какво ще се прави по време на прегледа. Такава ни е държава за съжаление“, коментира темата Мартин.
Проверка за цените на услугите при лекари с различна квалификация – доценти или професори, в пет различни лечебни заведения показва, че първичния преглед е между 120 лв. и 200 лв.
„В голяма степен от времето си те ходят по конгреси, изнасят научни доклади – всичко това означава, че те трябва да вложат време и усилия в едно продължаващо изграждане на тяхната специалност“, пояснява адвокат Свилена Димитрова.
Драстична е разликата в заплащането при някой интервенции. Здравната каса заплаща 40 лв. за процедурата колопоскопия. Ако ни я извършат без направление обаче, тя ще ни струва около 70 лв.
Ехографията на млечната жлеза също се оказва скъпа услуга. Здравната каса плаща за нея 25 лв., докато пациент би платил между 70 лв. и 100 лв.
За процедурата фетална морфология държавата плаща 60 лв., а цената ѝ без направление в някои лечебни заведения достига над 200 лв.
Поскъпването на определени медицински изделия, повечето от които не се плащат по НЗОК, допълнително оскъпяват услугата за клиентите.
„Медицинските изделия, които е необходимо да бъдат вложени в някой процедури или операции, се покриват от пациентите“, отбелязва още адвокат Свилена Димитрова и посочва като основни причини за по-скъпите услуги инфлацията и нерелевантното заплащане в сектора.
