Лекарка от СЗО обяви по време на дискусия: Ваксините са безопасни и за бременни (Обзор)
Учените са предпазливи, защото данните все още са малко
Предварително американско изследване дава обнадеждаващи резултати
“В момента имаме много малко информация, за да оценим безопасността на ваксините срещу COVID-19 и бременността. Но на базата на това, което знаем за видовете налични ваксини, много от тях са РНК препарати и няма конкретни причини да се съмняваме в сигурността им при ваксиниране на бременни жени.” Това обяви д-р Йозге Тункалп от Световната здравна организация на онлайн дискусия, по време на която
специалисти
отговаряха на
въпроси в реално
време
“Тези бременни жени, които са под висок риск от заразяване или които имат придружаващи заболявания, усложняващи болестта, могат да се ваксинират след консултация със своя лекар. Това се отнася за всички одобрени ваксини от СЗО. Досега няма информация бременните жени да са с по-висок риск да се заразят с COVID-19. Те обаче трябва да взимат същите мерки като останалите хора, за да не се разболеят, като носене на маска, миене на ръцете и често отваряне на прозорците в помещенията, където се намират, за проветряване”, посочи още д-р Тункалп.
На този етап непроменена остава позицията на българските специалисти. От експертия съвет препоръчаха на старта на ваксинационната кампания у нас бременни, кърмачки и планиращи бременност да се въздържат от имунизация.
Предварително изследване на учени от няколко университета в САЩ, публикувано в Американското списание за акушерство и гинекология, сочи, че ваксините на “Модерна” и “Пфайзер”, които са РНК-ваксини,
предизвикват
силен имунен
отговор в
бременни жени,
както и в кърмачки и той е еквивалентен на този при други жени в репродуктивна възраст, пише изданието “Лайв сайънс”.
Данните показват, че ваксините са еднакво сигурни за всички жени в репродуктивна възраст, както и че дават поне някаква защита на ембрионите през плацентата и на новородените благодарение на майчината кърма.
Изследването за момента обаче не е подложено на независима оценка и е
проведено върху
сравнително
малък брой жени
В него са включени 131 ваксинирани участнички, сред които 84 бременни, 31 кърмещи и 16, които не са бременни.
За сравнение авторите на изследването са използвали също и кръвни проби от 37 жени, инфектирани с COVID-19 по време на бременността.
“Това са предварителни резултати, но според тях ваксините работят добре както при бременни, така и при кърмещи жени по същия начин, както при жени, които не износват дете”, казва д-р Дениз Джеймисън, шеф на департамента по гинекология и акушерство в училището по медицина на университета Емори, който участва в изследването.
Тези констатации съвпадат и с други предварителни изследвания, както и със скорошни изводи на американския регулатор - Центъра по контрол и превенция на заболяванията, който е извършвал наблюдения на страничните ефекти на ваксините чрез приложение, в което е имало специален регистър за бременните.
Учените подозират, че ваксините срещу коронавируса може да са безопасни и ефективни за бременните, но засега липсват солидни и безспорни доказателства, тъй като тази част от населението не е участвала в клиничните проучвания на различните видове препарати. Новото американско изследване обаче е една първа крачка, казва д-р Стефани Гау, професор по гинекология в университета на Калифорния в Сан Франциско.
Изследването се е спряло само на ваксините на “Модерна” и “Пфайзер”, тъй като при започването му само те са били разрешени за спешна употреба. Затова тепърва ще се наложат проучвания за въздействието и на векторните ваксини, каквото са тези на “АстраЗенека” и “Джонсън и Джонсън” (“Янсен”).
Участничките в проучването са оставяли кръвни проби от времето на първата и втората доза на ваксината, а впоследствие отново две и шест седмици след имунизирането. Родилите по време на изследването също са оставили кръвни проби от момента на раждането. Учените са изследвали тази проби за антитела срещу вируса. Оказало се, че при всички ваксинирани жени нивата на антителата са значитнелно по-високи, отколкото при бременни, преболедували инфекцията.
От бременните участнички 13 родили по време на проучванията и учените успели да анализират кръв от пъпната връв на 10 от тях.
Всички 10 проби
от пъпната връв
съдържали
предизвикани от
ваксината
антитела,
което сочи, че имунната защита срещу коронавируса е минала от майките към децата им.
Всички проби на кърмачки, взети след ваксиниране, също били тествани за антитела. След втората доза типа антитела, известни като имуноглобулин G, се увеличили значително в майчиното мляко.
За момента няма яснота каква защита дават тези антитела на навородените, нито колко дълго продължава тя, но това е отправната точка, за да се проучи въпросът по-задълбочено.
Всички 131 жени получили сходни странични ефекти - главоболие, отпадналост и зачервяване на мястото на убождането. Страничните ефекти били сравнимо силни, независимо дали жените са били бременни, или не. След втората доза около 1/3 от бременните вдигнали температура, което означава, че те трябва да бъдат наблюдавани именно за този страничен ефект, подчертават авторите на изследването. Причината е, че високата и
продължаваща
дълго
температура се
смята за риск
за помятане, особено през първите три месеца. В това изследване обаче рисковете за ембриона не са били проучвани, което ще се случи с последващи научни търсения.
По принцип учените смятат, че при бременни рискът от тежко протичане на COVID-19 и дори смърт е по-голям. Затова те са на мнение, че бременните жени, изложени на висок риск от заразата, е по-добре да бъдат ваксинирани.